Barázda zárás
A rágófogak egyenetlen felszíne lehet az egyik oka gyermekkorban a szuvasodás elhatalmasodásának. A fogváltást követő 1-2 évben belül derül ki, hogy a kérdéses fogak életképesek-e vagy sem. Amennyiben szuvasodás gyanuja merül fel, érdemes barázdazárásról gondolkodni. A maradandó fogak túl mély barázdái lehetetlenné teszik a fogak megfelelő tisztítását, így nagy mértékben elősegítik a szuvasodás kialakulását. Javasolt ebben az esetben is elvégezni, ezen problémás fogak zárását. A barázdazárás egy teljesen fájdalommentes, hatékony, biztonságos és relatív olcsó módja a gyermekkori fogszuvasodás megelőzésének, illetve a maradandó fogak túl mély barázdái okozta problémák kiküszöbölésére. A folyamat lényege, hogy egy töméshez hasonlóan, különböző fajtájú és színű tömőanyagot helyezünk el az őrlőfogak felszínén, a barázdákban. Ez a pár milliméteres “pótlás” megakadályozza az ételmaradék és a baktériumok bejutását a barázdák mélyére, és ezáltal csökkentik a fogszuvasodás esélyét.
Első lépésben ellenőrzésre kerül a teljes fogazat állapota, majd kérdéses fogak megtisztítása, megszárítása, és előkészítése következik (savazás). Ezután a fogorvos kiválasztja a célnak és esetnek leginkább megfelelő anyagot (tömőanyag, vagy ecsetelős módszer) és ellátja a barázdák bezárását, melyet egy kék fényű lámpával szárít meg, hogy elnyerje végső szilárdságát a pótlásra szolgáló anyag. A szárítást követően szubjektíven és objektíven is megvizsgálja a fogorvos, hogy a lehető legmegfelelőbb mélységet sikerült-e elsőre eltalálni, vagy szükség esetén egy kicsit csiszol a frissen készült zárás magasságából, a beteg kényelem érzete érdekében. Amennyiben több fogról van szó, ugyan ez a folyamat ismétlődik meg minden egyes esetben.
Alapvetően mind tej-, mind maradandó fogak esetén a kis és nagyőrlő fogakat érinti. Minden esetben javasolt fogorvosi véleményt kérni a kérdéses fogakról, illetve kis gyermek esetén, kikérni szájhigiénikus szakember véleményét az egyéni szájápolásról. A helyes fogmosási technikát nem lehet elég korán elsajátítani…
Fognyaki érzékenység
A fognyaki érzékenységnek számtalan oka lehet, mégis a leggyakoribbak a következők:
- Fognyaki érzékenység
- A dentin túlérzékenység
- Hipersenzitivitás = A fogak (felszínének) fájdalmas állapota. Pontosabban a dentin túlérzékenysége
Dentin túlérzékenység
A szabaddá vált dentin felszínt érő hő, érintési, ozmoticus, kémiai és egyéb ingerekre létrejövő rövid, éles fájdalom, melyet a fog más megbetegedésével nem lehet magyarázni. Nem számítjuk ide a következőket: eltört fogak, caries, secunder caries, tömések kitörése, letört fogdarabok, növedékek. Legtöbbször jó szájhigiéniájú pácienseknél fordul elő. Elsősorban a 30-60 év közöttieken gyakori, de előfordul ezen korcsoport alatt és felett is. Magyarországon a 30-60 év közötti felnőtt lakosság 39%-ának vannak érzékeny fogai. Ennek 2/3-a rendszeresen, 1/3- időnként szenved a túlérzékenység miatt.
Okok lehetnek
- Ínyvisszahúzódás, fogágygyulladás, ínysorvadás
- Fogágyat ért trauma, ínyburjánzás, aktív fogágykezelés
- Rossz fogkefehasználat, túl szemcsés fogkém alkalmazás, fogpiszkáló helytelen használata
- Zománc veszteség, fogkopás, kémiai szerek, savak okozta erózió,
- Reflux, bulimia, gyomorműtét
- Erősen savas ételek, italok
- Kivehető pótlás kapcsa okozta trauma
Hajlamosító tényezők
- Kopott fogak kilátszó dentinnel, ínysorvadás, ínygyulladás, lyukas fogak, nagy fém tömések
- Mikroszkópikus vagy látható repedések a fogfelszínen, pulpabetegségek, töröt, kikopott tömések
- Fejlődési rendellenesség a fogakon – anyaghiba
- Éjszakai csikorgatás
- Nem megfelelő vagy hiányos szájhigiéniai (rossz fogmosási technika, nem megfelelő eszközhasználat, fogkövek burjánzása)
- Szájszárazság
- Diétás problémák – rossz étkezési szokások
Kezelési lehetőségek
- Fogérzékenységet csökkentő fogkrémek kontroll mellett
- Professzionális fluorid kezelés, ecsetelés
- Bond anyagokkal az érzékeny részek lefedése
- Tömés készítése – védőréteg ráragasztása
- Lézeres íny és fog kezelések
- Lézer segítségével tubulusok lezárása
- Soft lézerrel az ingervezetés csökkentése – fájdalomcsillapító hatás
- Gyökérkezelés – az ideg eltávolítása
- A fog eltávolítása
- Pulpanyomás csökkentése – érszűkítő kezelés
- Gyulladás feltárása és megszüntetése
Megelőzés
- Fog eroziók időbeni kezelése
- Gingiva recesszió időbeni kezelése
- Szájszárazság időbeni kezelése
- Savas eróziók elleni védekezés
- Dentin tubulusok elzárása
- Endogén desenzibilizálás